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首次参保职工办理社会保障卡/厦门市护理依赖确认问题解答

时间:2020-10-14     人气:6     来源:     作者:
概述:  ●事项名称:首次参保职工办理社会保障卡  ●事项类别:公共事业服务  ●申请材料:  (一)参保单位到地税部门申报审核后的增员申报表(如是网上申报的,须提供参保单位网上申报转换成功的《单位增员已提交数据查询表》,并加盖单位公章);  (......

  ●事项名称:首次参保职工办理社会保障卡

  ●事项类别:公共事业服务

  ●申请材料:

  (一)参保单位到地税部门申报审核后的增员申报表(如是网上申报的,须提供参保单位网上申报转换成功的《单位增员已提交数据查询表》,并加盖单位公章);

  (二)制卡资料(范本):

  备注:1、此范本规格大小为A4纸半张;2、复印件必须清晰,字迹模糊时要在空白处注明;3、本人近期1寸正面免冠彩色头像一张;相片必须符合以下要求:参照《居民身份证用数字相片技术要求》(GA4612004),照片背景为白色,无边框,人像清晰,必须着有领的深颜色衣服。

  已经领取本市二代身份证的参保人员,原则上不需提供照片。

  ●受理单位:厦门市社保中心社保卡管理科

  ●受理依据:《厦门市社会保障卡管理暂行办法》

  ●受理内容:社会保障卡制作

  ●办理程序:

  (一)首次参保职工由所在的参保单位先到地税部门办理参保人员投保登记手续;

  (二)办理地税投保5个工作日后,到所属的市或区级社保中心社会保障卡管理科受理窗口办理社会保障卡制作手续;

  (三)社保卡管理科与制卡公司做好制卡材料和已制卡的交接工作;

  (四)领卡人凭本人身份证原件及《社会保障卡领取通知单》到受理窗口领卡。

  承诺时限:30日

  ●是否收费:首张卡免费

  ●办理地点:云顶北路842号,厦门市政务服务中心二层A厅2号窗口

  ●办理时间:周一至周五上午9:00—12:00、下午1:00—5:00。。

  ●业务咨询电话:12333

 

 

范  本:

身份证复印件

一寸彩照

单位名称:                

单位保险号:              

备注:1、此范本规格大小为A4纸半张

2、复印件必须清晰,字迹模糊时须在空白处填写完整

 

 


  1、什么是护理依赖?

  指工伤职工致残后因生活不能自理,仍需依赖他人护理。

  2、护理依赖确认申请的主体有哪些?

  可以由用人单位、工伤职工或其近亲属、向设区市劳动能力鉴定委员会提出鉴定申请。

  3、劳动能力鉴定标准中对生活自理范围是如何规定的?

  主要包括五项内容:(1)进食;(2)翻身;(3)大、小便;(4)穿衣、洗漱;(5)自主行动。

  4、护理依赖需要达到什么条件?

  必须具备生活自理范围中五项中的其中一项者。

  5、护理依赖等级是如何划分的?

  护理依赖总共分为三个等级:一是完全护理依赖。指生活完全不能自理,上述五项均需要护理者;二是大部分护理。指生活大部分不能自理,上述五项中三项需要护理者;三是部分护理。指生活部分不能自理,上述五项中一项需要护理者;

 

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  • 1.按医保年度缴费是怎么回事?

      厦门市基本医疗保险是以当年7月1日至次年6月30日为一个结算年度,通称社保年度或医保年度(以下通称医保年度)。如2012社/医保年度指的是2012年7月1日至2013年6月30日。本市未成年人基本医疗保险实行按医保年度缴纳保险费,每医保年度个人缴费100元,财政补贴360元;持有《厦门市最低生活保障金领取证》并领取城镇居民最低生活保障金家庭的新生儿或持有《中华人民共和国残疾人证》的未成年人,还可免缴个人部分的保险费,但仍需按规定进行参保申报。参保人在医疗费用发生日所在的年度内,必须在规定时间内缴费并到账,才能享受其相应的待遇。

      新生儿参加未成年基本医疗保险是我市社会保险政策最能体现人文关怀的一大亮点,也就是说:厦门户籍的新生儿,只要在出生后的三个月内向所在区地税局申报参保并于次月将相应的保险费用缴纳到地税账户,即可从出生那一刻起享受年度总额为31万元的医疗保险待遇;而且门诊、住院均可直接享受统筹基金支付,不设起付门槛费,综合保障水平达到了75%,在国内已达到较高水平。

    2.申报参保时间与缴费时间会影响新生儿医疗费用的报销吗?

      有影响。缴纳了一个医保年度的费用,并不意味着整个医保年度期间的医疗费用都可以报销。具体要求如下:

      (1)新生儿自出生之日起三个月内到户籍所在区地税部门成功办理了参保手续、并在次月将相应保险费缴纳到地税账户者,自出生起所发生的医疗费用可以纳入医保报销范围。

      (2)出生超过三个月之后才办理参保的,并在申报参保次月将相应保险费缴纳到地税账户者,本年度内自参保之月起的医疗费用可以纳入医保报销范围。

      (3)出生三个月之后才办理参保,当月或次月未将相应保险费缴纳到地税账户者,从保险费缴纳到地税账户之月起所发生的医疗费用才能报销。

      特别提醒:每年5、6月份出生的宝宝,通常在申报参保时已过7月1日,跨越了两个医保年度,因此在申报参保时应注意缴纳两个医保年度的费用,才能自出生之日起享受相应的医保待遇。如2012年5月出生的宝宝,8月31日前成功申报参保,往往只缴纳2012医保年度(7月1日起)的费用,这样会造成宝宝2012年5、6两月(属2011医保年度)的费用无法报销。

      请及时为您的宝宝参保和缴费,让小宝宝一落地就能沐浴在社会保障的阳光下健康成长。


      1、工伤劳动能力鉴定的定义是什么?

      工伤劳动能力鉴定是指劳动能力鉴定机构对劳动者在职业活动中因工负伤或患职业病后,根据国家工伤保险法规规定,在评定伤残等级时通过医学检查对劳动功能障碍程度(伤残程度)和生活自理障碍程度做出的判定结论。

      2、 劳动能力鉴定等级如何划分?

      工伤劳动能力鉴定根据国家技术监督局颁布实施的《劳动能力鉴定标准》,将劳动功能障碍分为十个伤残等级,其中一级为最重,十级为最轻。

      3、劳动能力等级鉴定申请的主体有哪些?

      根据《工伤保险条例》规定,劳动能力鉴定可以由用人单位、工伤职工或其近亲属向设区市劳动能力鉴定委员会提出申请。

      4、生活自理障碍程度分几个等级?

      生活自理障碍程度分为“生活完全不能自理”、“生活大部分不能自理”、“生活部分不能自理”三个等级。

      5、生活护理等级是如何划分的?

      生活自理主要包括五项内容:1、进食;2、翻身;3、大、小便;4、穿衣、洗漱;5、自主行动。

      护理依赖程度分为三级:1、完全护理依赖,指生活完全不能自理,上述五项均需护理者。2、大部分护理。指生活大部分不能自理,上述五项中三项需要护理者。3、部分护理依赖,指部分生活不能自理,上述五项中一项需要护理者。

      6、工伤劳动能力等级鉴定的时限是如何规定的?

      《工伤保险条例》规定,劳动能力鉴定委员会应当自收到劳动能力鉴定申请之日起60日内作出劳动能力鉴定结论,必要时,作出劳动能力鉴定结论的期限可以延长30日。同时规定申请鉴定的单位或个人对市初次鉴定结论不服的,可自收到该鉴定结论之日起15日内向省劳动能力鉴定委员会提出再次鉴定申请。

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  •   5月1日零时后分娩、妊娠终止、实施计划生育手术的生育保险待遇按新政执行。

      生育津贴按职工所在用人单位上年度月平均工资,以每月30天进行折算,按日计发,时间标准为:

      ①顺产128天;难产(含剖宫产)的增加15天;生育多胞胎的,每多生育一个婴儿,增加15天。

      ②怀孕3个月以内流产(含异位妊娠)的15天;怀孕3个月及以上流产的42天;怀孕7个月及以上流产的98天。孕期妊娠月以28天即4周为1个月计算。

      ③实施计划生育手术:放置宫内节育器的7天;摘取宫内节育器的3天;输卵管结扎的30天;输精管结扎的15天;输卵管复通术的30天;输精管复通术的15天。

      ④2020年5月1日零时之后分娩、妊娠终止、实施计划生育手术的生育保险待遇按新政策执行。2020年5月1日之前分娩、妊娠终止、实施计划生育手术的生育保险待遇,仍按原政策执行。

      申领渠道:

      生育保险参保职工生育、妊娠终止、实施计划生育手术,符合《福建省人口与计划生育条例》规定的,由基本医疗保险经办机构按规定发放生育津贴。机关、财政核拨或核补的事业单位参保人员按原渠道领取工资,不享受生育津贴。

     


      (一)生育津贴、生育生活补助:

      生育津贴标准以用人单位上年度职工月平均工资基数计算;同时给予生育生活补助:

      1、正常分娩(含怀孕7个月以上早产)的,享受三个月生育津贴,生育生活补助1500元;

      2、难产(含剖宫产)的,享受三个半月生育津贴,生育生活补助2000元;

      3、多胞胎生育的,每多生1个婴儿,增加半个月的生育津贴,生育生活补助2000元;

      4、怀孕4个月以上(含4个月)、7个月以下流产(引产)的,享受一个半月生育津贴,生育生活补助600元;怀孕不足4个月流产或患子宫外孕的,享受半个月生育津贴。

      (二)计划生育手术补贴:

      1、放置(取出)宫内节育器补贴150元;

      2、绝育手术补贴1500元;

      3、复通手术补贴2000元 。

      相关链接

      》》》2014厦门城乡居民社会养老保险待遇领取指南

     

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